"Om etikk og moral.." - Hilde Sofie (Hamre)
Hva er etikk og hva er moral?
Ofte sier vi at etikk og moral er to sider av samme sak, og til daglig bruker vi begrepene om hverandre. Opprinnelig er det da heller ingen annen forskjell på ordene enn at det ene stammer fra gresk og det andre fra latin.
Etikk kommer av det greske ordet ethos, moralholdning, og moral kommer fra det latinske ordet mos, sedelære. Begge betyr altså skikk, bruk, sedvane, og omfatter kort sagt det å behandle hverandre på en anstendig måte.
Usikkerheten i språkbruken viser seg når man for sikkerhets skyld sier «etisk og moralsk». I akademiske miljøer brukes ordet etikk om teoriene som forklarer hva som er riktig eller galt, godt eller ondt, mens begrepet moral brukes for å forklare praktisk bruk av etikken.
Hvordan skiller man så mellom etiske og moralske problem?
Etiske problem dreier seg om å forsøke å finne ut hvordan man skal handle. Eller hvordan man skal handle riktig i en spesiell situasjon.
Etiske problem kjennetegnes ved at vi ikke har klar eller selvinnlysende løsning på problemet,
Etikken dreier seg om de reglene som styrer vår samhandling med andre mennesker og kommer først og fremst til uttrykk gjennom tankene våre.
Når det gjelder et moralsk problem så dreier det seg om en situasjon hvor vi vet hva som er rett, men hvor vi likevel ikke handler i tråd med det vi vet er rett. Som et eksempel på et moralsk problem kan være det dilemma vi bli satt i dersom ekspeditøren i matbutikk gir oss tilbake for mange vekslepenger. Da vet vi nemlig hva som er det riktige, og hva vi bør gjøre. Når vi gjør en moralsk vurdering, spør vi om en handling er riktig eller gal. Vi vurderer handlingen ut fra bestemte regler eller kjennetegn for det som er rett
Som dere vet er jeg sterkt opptatt av pasientens medbestemmelsesrett I dagens helsevesen. Pasienter og pårørende er nå inkludert i egen behandling i mye større grad enn før. Som leder av Brukerutvalget ved Diakonhjemmet sykehus sitter jeg også i Klinisk etikk komite. En såkalt KEK er et formelt og faglig forum hvor etiske spørsmål og problemstillinger blir belyst i et tverrfaglig perspektiv. KEK skal være en upartisk instans som kan gi veiledning og beslutningsstøtte i vanskelige situasjoner på sykehuset. Men KEK er ingen klageinstans fra pasient og pårørende. Eks. Saker I KEK:
- Pasientens selvbestemmelsesrett ved livets avslutning
- Døende pasient og utfordringer I forhold til pårørende
- Etiske dilemmaer ved utilstrekkelig behandlingskapasitet
- Prøvetaking av døende pasient
- Overbehandling
- Etiske dilemma I forhold til forsvarlig og omsorgsfull behandling av en enkelt pasient versus rettferdig fordeling av ressurser
- Samarbeid med kommunehelsetjenesten om å avslutte livsforlengende behandling
- Tvangsmating av pasient med svært langtkommet Alzheimers sykdom.
- Ung pasient nekter behandling
Å diskutere og håndtere denne type spørsmål krever tid, rom og kompetanse. Det er dette etikkarbeid handler om.
Etikkrefleksjon sammen md kolleger er et tiltak som åpner muligheten for at vanskelige valgsituasjoner blir bedre belyst.
Med flere synspunkter blir vurderingene grundigere, noe som ofte hjelper en til å foreta mer veloverveide valg når en er usikker på hva som er rett, godt og rettferdig - noe jeg ønsker å tenne lyset for her i dag.